Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise tingimused ja k Art. 33Haiguslugu

Haiguslugu on statsionaarse tervishoiuteenuse osutamist tõendav dokument, mis koosneb järgnevatest osadest:

1) üldosa;

2) anamnees;

3) päevik;

4) epikriis;

5) konsultatsioonid;

6) anesteesia kaart;

7) intensiivravi jälgimisleht;

8) TISS-leht;

9) patsiendi verekaart;

10) verekomponendi tellimine ja transfusiooniprotokoll;

11) transfusioonijärgse reaktsiooni protokoll;

12) operatsiooniprotokoll;

13) erakorralise meditsiini osakonna patsiendikaart;

14)

15)

16)

17) statsionaarsel psühhiaatrilisel ravil viibiva patsiendi valdusest äravõetud keelatud ainete ja esemete leht;

18) patsiendi suhtes rakendatud ohjeldusmeetmete leht.