Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise tingimused ja k Art. 64Operatsiooniprotokolli kanded

Operatsiooniprotokolli kantakse järgmised andmed:

1) patsiendi ees- ja perekonnanimi;

2) patsiendi vanus ja isikukood;

3) diagnoositud haiguse nimetus ja kood RHK-10 järgi;

4) operatsiooni nimetus ja kood DRG, NCSP või Tervisekassa hinnakirja järgi;

5) operatsiooni alustamise ja lõpetamise kellaaeg;

6) kirurgi ees- ja perekonnanimi ning registreerimiskood;

7) kirurgi assistentide ees- ja perekonnanimi ning registreerimiskood;

8) anestesioloogi ees- ja perekonnanimi ning registreerimiskood;

9) operatsiooniõe ees- ja perekonnanimi ning registreerimiskood;

10) tehtud operatsiooni kirjeldus;

11) operatsiooni tegemise kuupäev;

12) operatsiooniprotokolli vormistaja nimi ja allkiri.