Pravilnik o vsebini vodene dokumentacije o uporabi krvi, krv Art. 6

Dokumentacijo o spremljanju poteka transfuzije krvi in krvnih pripravkov sestavljajo zapis poteka transfuzije krvi in krvnih pripravkov in priloge.

Zapis iz prejšnjega odstavka vsebuje najmanj naslednje podatke:

- naslov zdravstvenega zavoda in oddelka;

- ime in priimek, datum rojstva, prebivališče, spol in identifikacijska številka bolnika;

- potrditev o preverjanju identitete bolnika in skladnosti enote krvi s podpisom zdravnika in medicinske sestre;

- številko izvida krvne skupine;

- potrditev o preverjanju bolnikove krvne skupine ABO pred transfuzijo, ob postelji bolnika (obposteljni test), s podpisom izvajalca;

- enotno šifro pripravka in njegovo oznako (številko odvzema), proizvajalca, količino, jakost;

- datum in uro začetka in zaključka transfuzije;

- zabeležko o spremljanju življenjskih znakov in počutja bolnika ter o ugotavljanju morebitnih zapletov.

Priloge iz prvega odstavka tega člena, so:

- izdajnica krvi (v obliki računalniškega obrazca);

- originalni izvid testiranja skladnosti (v obliki računalniškega obrazca);

- zapis o pozitivnih učinkih transfuzije;

- zapis o morebitnih neželenih škodljivih učinkih transfuzije;

- (se preneha uporabljati) .