Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise tingimused ja k Art. 72²Patsiendi suhtes rakendatud ohjeldusmeetmete lehe kanded

(1) Patsiendi suhtes rakendatud ohjeldusmeetmete lehele kantakse järgmised andmed:

1) ohjeldusmeetme rakendamise algus- ja lõpuaeg (kuupäev ja kellaaeg);

2) ohjeldusmeetme rakendamisele eelnenud olukorra üksikasjalik kirjeldus, sealhulgas enne ohjeldusmeetme rakendamise otsustamist patsiendi rahustamiseks kasutatud tegevused, välja arvatud ohjeldusmeetmed;

3) ohjeldusmeetme rakendamise põhjused;

4) rakendatud ohjeldusmeede;

5) ravimite abil ohjeldamise korral ohjeldamiseks kasutatud ravimite loetelu ja annused;

6) ohjeldusmeetme rakendamise otsuse teinud arsti ees- ja perekonnanimi ning vältimatu vajaduse korral ohjeldusmeetme rakendamise alustamise otsustanud õe ees- ja perekonnanimi;

7) ohjeldusmeetme rakendamise jälgimise sagedus (kuupäev ja kellaaeg), tervishoiutöötaja hinnang patsiendi seisundile;

8) arsti hinnang ohjeldusmeetme rakendamise jätkamise vajaduse kohta, hinnangu andmise kuupäev ja kellaaeg;

9) ohjeldusmeetme rakendamisel patsiendile ja teistele isikutele tekkinud vigastused;

10) vara, mille patsient, kelle suhtes ohjeldusmeedet rakendati, ohjeldusmeetme rakendamisel rikkus või lõhkus;

11) andmed turvateenuse osutaja või politsei kaasamise kohta;

12) kanne patsiendiga ohjeldusmeetme rakendamise järel läbiviidud vestluse kohta, sealhulgas vestluse läbiviinud arsti ees- ja perekonnanimi.

(2) Patsiendi suhtes rakendatud ohjeldusmeetmete lehele lisatakse patsiendi kirjalikud märkused ohjeldusmeetme rakendamise kohta.

(3) Patsiendi suhtes rakendatud ohjeldusmeetmete leht vormistatakse tervishoiuteenuse osutaja valitud vormi kohaselt.