Tervishoiuteenuse osutamise dokumenteerimise tingimused ja k Art. 106²Õendusloo vormistamine
14. jagu Õenduslugu
(1) Õendusloo vormistab õde järgmistel juhtudel:
1) haiglas statsionaarse õendusabi osutamisel koos eriarstiabiga (edaspidi haiglas õendusabi osutamine );
2) iseseisva statsionaarse õendusabiteenuse osutamisel;
3) koduõendusteenuse osutamisel.
(2) Õenduslugu vormistatakse tervishoiuteenuse osutaja valitud vormi kohaselt.
(2¹) Elektroonilise õendusloo koostamisel ei ole iga osa eraldi allkirjastamine nõutud kui teenuse osutaja infosüsteemis tagatakse kande teinud isiku ja kande tegemise aja selge eristatavus ja jälgitavus. Õendusloo lõplikul vormistamisel kinnitatakse õenduslugu koostaja allkirjaga. Elektroonilise õendusloo kinnitamisel võib digitaalse allkirja asendada asutuse digitaalse templiga, kui on eristatav selle koostanud isik.
(3) Õenduslugu lõpetatakse patsiendile õendusabi osutamise lõppemisel.
Änderungsgeschichte
- Redaktsioon jõustunud 2019-05-06