Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord Art. 50Teenuse piirhinna arvutamine

(1) Teenuse piirhind arvutatakse lähtudes esitatud andmetest, eksperthinnangutest ning «Ravikindlustuse seaduse» §-st 31.

(2) Pearaha ja nimistuülese teenusekorralduse komponendi piirhind vanuserühmade järgi arvutatakse järgmiselt:

1) arsti ja kahe õe tööaeg jagatakse ühe kindlustatud isiku kohta vanuserühma ja kaasuvate haiguste rühma järgi, arvestades pearaha ja nimistuülest teenusekorralduse komponenti kindlustatud isikute osakaalu kohta vastavates rühmades;

2) ülejäänud töötajate puhul summeeritakse tööjõukulu, töökohakulu, koolituskulu, töötervishoiukulu, ühekordse kasutusega meditsiiniseadmete ja ravimite kulu, korduvkasutusega meditsiiniseadmete kulu ja muud kulud ning need jagatakse ühe kindlustatud isiku kohta, võttes aluseks nimistu miinimumsuuruse, mis on kehtestatud tervishoiuteenuste korraldamise seaduse § 8 lõike 4 alusel;

3) käesoleva lõike punktides 1 ja 2 nimetatud kulu summeeritakse vanuserühmade järgi.

(2¹) Pearaha piirhind kaasuvate haiguste gruppide lõikes arvutatakse järgmiselt: arsti ja kahe õe tööaeg jagatakse ühe kindlustatud isiku kohta pearaha kaasuvate haigustega patsientide lõikes, arvestades kindlustatud isikute osakaalu vastavas kaasuvate haiguste arvu grupis.

(3) Pearaha ja nimistuülese teenusekorralduse komponendi piirhind kaasuvate haiguste rühmade järgi arvutatakse järgmiselt: arsti ja kahe õe tööaeg jagatakse ühe kindlustatud isiku kohta kaasuvate haigustega patsientide järgi, arvestades kindlustatud isikute osakaalu vastavas rühmas.

(4) (4¹)

(4²)

(5) Koolitervishoiuteenuse piirhind ühe õpilase kohta arvutatakse, jagades tööjõukulu ning korduvkasutusega ja ühekordse kasutusega meditsiiniseadmete, üle üheaastase kasutusajaga meditsiiniseadmete ja muude ressursside kulude summa kalendriaastas 12 kuuga ning seejärel arvuga 600, tõhustatud tuge vajava õpilase korral arvuga 441 ja erituge vajava õpilase korral arvuga 125. Koodiga 3181 tähistatud koolitervishoiuteenuse teenusepõhine piirhind koosneb õe tööjõukulust (vastuvõtuaeg 15 minutit), IT-ressursside ja patsiendi halduse kuludest.

(6) Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni ööpäevaringse teenuse piirhinna arvutamisel ühes kalendrikuus jagatakse tööjõukulu, koolituskulu, ruumide kasutuskulu ja muude ressursside kulude summa kalendriaastas kalendrikuude arvuga.

(7) Üleriigilise perearsti nõuandetelefoni konsultatsiooni piirhinna arvutamisel jagatakse lõikes 6 sätestatud teenuse piirhinna arvutamisel arvestamata tööjõukulude summa kalendriaastas arvuga 240 000.

(8)